推進電子病歷、智能服務、智能管理‘三位一體’的智能醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。前不久發(fā)布的《關于促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》，對智能醫(yī)院的建設提出了明確的要求。如何建設智能醫(yī)院，行業(yè)內有什么看法，各地有哪些典型的案例值得推廣？為了進一步推進醫(yī)療服務和各地智能醫(yī)院建設經(jīng)驗的交流，近日，2021全國智能醫(yī)院建設交流大會暨第五屆河北醫(yī)院管理峰會論壇召開。會議由國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)務管理局和河北衛(wèi)生健康委員會指導，圍繞推進智能醫(yī)院建設，幫助高質量發(fā)展的主題，與會嘉賓進行了深入的溝通和討論。

近幾年來，大力推進智慧醫(yī)院建設，積極推進因特網(wǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生健康融合發(fā)展，有效整合醫(yī)療資源，創(chuàng)新醫(yī)療管理與服務模式，深化醫(yī)療服務，擴大醫(yī)療服務范圍。醫(yī)療機構信息化、智慧化建設雖取得了階段性成果，但整體起步較晚，與深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總體要求和人民群眾對方便、優(yōu)質醫(yī)療資源的需求相比，還存在著較大差距。為了提高醫(yī)療機構的網(wǎng)絡醫(yī)療水平，段云波提出了三點建議：一是以智慧醫(yī)院建設為起點，加快公立醫(yī)院的優(yōu)質發(fā)展；二是以信息化技術手段為起點，全面落實疫情常態(tài)化防控措施；三是以遠程醫(yī)療服務為支點，幫助推進優(yōu)質醫(yī)療資源的上下貫通。

十四五期間，公立醫(yī)院的優(yōu)質發(fā)展目標主要是滿足人們對美好生活的向往，實現(xiàn)看病、看病、看病。要解決發(fā)展中積累的問題，通過不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加快解決醫(yī)療服務供給不平衡的矛盾，彌補不足和薄弱環(huán)節(jié)。通過構建頂天立地的新型醫(yī)療服務體系，實現(xiàn)區(qū)域平衡、上下互動、縱向連接，提供更高效、更準確、更高水平的服務。

伴隨著國家有關政策的支持和信息技術的迅速發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)信息化進入了一個新的發(fā)展階段。隨著人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求不斷增加，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量供不應求，引進大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等技術，可以提高醫(yī)療服務的效率，擴大醫(yī)療服務的供給。

目前，我國公立醫(yī)院的發(fā)展正處于從信息化向智能化的關鍵節(jié)點。智能醫(yī)院的建設有助于提高醫(yī)療服務質量和醫(yī)療效益，改善醫(yī)療體驗，優(yōu)化區(qū)域資源配置。在引領新趨勢方面，智能醫(yī)院可以促進臨床?？瓢l(fā)展、醫(yī)療技術研究和服務模式創(chuàng)新；在提高新效率方面，智能管理系統(tǒng)在質量安全運行、設備耗材、財務資產(chǎn)、教學科研知識支持系統(tǒng)等方面發(fā)揮保障作用；在激活新動力方面，智能管理可以幫助人事管理薪酬分配；在建立評估體系方面，智能醫(yī)院的各項指標未來可以量化并逐步納入評估體系。

疫情流行期間，智能醫(yī)院需求直線增加，緩解醫(yī)療服務壓力應該向互聯(lián)網(wǎng)提問。實體醫(yī)院和網(wǎng)絡醫(yī)院的再融合進一步加快，智能醫(yī)院在疫情常態(tài)化的催化和醫(yī)療質量改善需求下進一步發(fā)展和完善。智能醫(yī)院的建設要明確功能定位，確保智能醫(yī)院功能多樣化，從最上層設計、體制機制、硬件設施、學科建設、人才技術引進等方面進一步完善。同時，通過管理創(chuàng)新、結構調整、流程再造等，以患者體驗為中心，智能醫(yī)院真正智能、便利、溫度、效益。

自2019年以來，浙江省本著入口統(tǒng)一、相互融合、一網(wǎng)通辦三大原則，開展了電子健康卡與電子社會保障卡的融合應用，讓老百姓在統(tǒng)一入口處享受到醫(yī)療、醫(yī)療保險的協(xié)同服務。以群眾就醫(yī)一件事為目標，打造國家醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)，貫穿預約掛號、網(wǎng)上取號、排隊叫號、掃碼就醫(yī)、報告查詢、網(wǎng)上醫(yī)院等網(wǎng)上服務，通過網(wǎng)絡+醫(yī)療衛(wèi)生的迭代升級，改善患者就醫(yī)體驗，打造生命全周期、服務全過程、健康全方位的掌上醫(yī)療衛(wèi)生服務生圈，為新冠肺炎疫情防控做出重要貢獻。

智能醫(yī)院的內涵包括智能服務、智能管理和智能醫(yī)療，其中智能醫(yī)療是智能醫(yī)院建設的關鍵。智能醫(yī)療的核心是應用各種信息技術，基于數(shù)據(jù)平臺和電子病歷，完整、全面、系統(tǒng)、動態(tài)、準確地整合，準確呈現(xiàn)所有患者的多維數(shù)據(jù)。目前，中國智能醫(yī)院的建設面臨著新的機遇:第一，通過數(shù)據(jù)收集，形成診療過程和精細病程管理，使醫(yī)療服務更加便捷、安全、高效；第二，智能醫(yī)療為未來精準醫(yī)療發(fā)展提供了新的診斷和治療思路；第三，智能醫(yī)療服務更加安全、高效，有助于提高醫(yī)院的醫(yī)療質量；第四，有助于構建整個生命周期的生態(tài)管理；第五，人工智能在醫(yī)療領域的應用是一種技術變革和創(chuàng)新，提供多樣化的解決方案，大大提高醫(yī)療服務效率。

5G具有高通量、低延遲的特點，為人工智能在醫(yī)療領域的全面應用和智能醫(yī)院的建設奠定了必要的基礎。5G遠程醫(yī)療可以將特色診療技術沉入基層，提高基層醫(yī)生的診療能力，使患者在當?shù)氐玫接行е委煛?G的發(fā)展與智能醫(yī)院的發(fā)展密切相關。目前，中國5G通信處于起步階段。醫(yī)療設備的5G化是目前醫(yī)療設備發(fā)展的重中之重。要堅持醫(yī)療改革的公益性，堅持醫(yī)療工程與產(chǎn)學研究相結合的發(fā)展戰(zhàn)略，從醫(yī)生和患者需求的角度開發(fā)智能醫(yī)療應用，平衡發(fā)展和監(jiān)管，促進新業(yè)態(tài)和新技術的發(fā)展。

就拿智慧用藥和智慧慢病管理來說，藥店藥師在給住院病人發(fā)藥時，每一位病人的藥物都單獨放入密封塑料袋，配以唯一的條碼。護理員在給每一位患者配藥時，都需要用PDA掃碼確認，所有藥品包裝信息的拍照歸檔導入系統(tǒng)，可有效地追溯整個用藥過程。另外，通過智能學習，系統(tǒng)還能識別藥品包裝信息是否與醫(yī)囑相匹配，避免藥品使用管理過程中的風險。當慢病患者需要續(xù)開處方時，可足不出戶在手機端完成付款，并在兩天內快遞到家。

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